中風後手臂沒力，家人扶起來時怎麼保護肩膀？

家人中風後，一邊手臂常常抬不太起來。要從床上坐起來，或是換衣服的時候，照顧的人其實很容易順手就拉住那隻手來幫忙。

無力的手臂需要有東西撐著，扶人起來時，盡量避免去拉那隻手。坐著休息的時候，可以依照治療師教的方式，用枕頭或輪椅餐桌板把手臂托住。

如果肩膀出現新的疼痛、手臂腫起來，或是活動時比之前更不舒服，請盡快聯絡復健團隊或就醫。手臂腫脹又同時出現呼吸困難或胸口悶痛，請馬上打 119。

為什麼中風後肩膀需要特別支撐？

中風可能讓一側手臂沒力，連原本幫忙穩定肩膀的那些肌肉，也會跟著變弱。

手臂長時間垂在身體旁邊，重量就會一直往下拉，有些人的肩關節因此慢慢跑位，也就是所謂的肩關節半脫位。坐的時候如果駝背，半脫位也可能更明顯一點。

中風後的肩痛，通常在 2 週到 2 個月內出現，原因可能是手臂無力、肌肉僵硬，或是手臂平常擺的姿勢；肩膀一痛，往往也會拖慢復健的進度。

肩膀為什麼痛，還是要讓醫療人員來評估，在家請不要自己試著把關節推回去。

另外，有些人無力那一側的感覺也會變得比較遲鈍，手臂被壓在身體下面，或卡在旁邊，自己不一定感覺得到。所以幫忙翻身、穿衣服或坐下之後，可以順便看一下手臂放在哪裡。

坐椅子或輪椅的時候，臺北醫學大學附設醫院建議，用 1 到 2 個枕頭把無力那側的手臂墊高，或是讓家人雙手交握，放在桌面上。坐輪椅的話，也可以用專用的餐桌板，把手臂和肩膀撐住。

放好之後，問問家人肩膀舒不舒服，也看一下手臂有沒有滑下來。

仰躺的時候，美國中風協會建議把枕頭墊在前臂下面，讓上臂可以靠在床面上。

側躺的時候，北醫的建議大概是這樣：

無力的手腳很容易不知不覺垂到床邊或椅子外面，平常要多看幾眼，避免水腫或關節脫位。每個人的狀況都不太一樣，出院前可以請物理治療師或職能治療師示範，家屬在旁邊跟著練習，回家後才比較知道枕頭要放哪裡。

不管是醫護人員、家屬還是照顧者，都要盡量避免拉無力那側的手臂，移位時也要保護、支撐好這隻手。協助移動、穿衣服或洗澡的時候，都別去拉無力的手臂。

所以從床邊站起來、移到輪椅上時，也別從無力那側的腋下把人拉起來。

如果治療師已評估家人能坐穩、站立，並教過這種床邊移位方式，可以照示範練習：

要幫多少忙，其實要看家人能不能坐穩、站不站得起來、自己能出多少力。如果家人的能力跟出院時不太一樣，或照顧的人還不太熟練，可以請治療師再示範一次；無法坐穩或站起來時，先請治療師評估合適的移位方式和輔具。

穿上衣的時候，先把無力那側的手穿進袖子，再穿另一邊；脫的時候反過來，先脫有力那側。衣服挑寬鬆、好穿脫的款式會比較輕鬆，動作也放慢一點，讓家人跟得上。

如果某個動作會引起疼痛，紀錄一下是在翻身、抬高、穿衣服，還是坐著休息的時候痛，再告訴復健團隊。治療師會看看支撐方式和動作哪裡需要調整，再安排後續處理。

復健團隊有教手臂運動的話，就照著示範做。不建議使用拉繩滑輪這類把手往上拉的器材；若沒有人指導就做手舉過頭的運動，反而會增加肩痛的風險。

肩膀和肩胛骨要一起配合著動，所以手臂要舉高之前，還是建議先讓治療師評估一下比較好。

有些人會用肩托或吊帶來撐住手臂。美國中風協會提醒，像是把手肘固定彎著、前臂貼在身上的三角巾，長時間使用容易讓手臂變得僵硬；尺寸不合的吊帶，也可能造成傷害。

加拿大中風指引建議，手臂仍軟軟沒力、又沒有其他支撐方式時，才考慮用吊帶。要不要用、什麼時候戴及戴多久，還是請復健團隊依手臂的狀況評估。

如果戴著會痛、手腫起來，或不確定坐下休息時要不要拿掉，都可以請復健團隊幫忙確認。

手臂腫、疼痛，或是摸起來紅紅熱熱的，就要盡快就醫。

如果手臂腫脹，同時覺得胸口悶、緊或痛，或是喘不過氣，有可能是血栓這類嚴重的問題，請馬上打 119。

作者：沐陽健康編輯部

更新日期：2026 年 11 月 6 日