家人做完化療回家,晚上覺得發冷,一量 38°C,要等天亮再看嗎?
化療期間發燒,可能是感染的徵兆。美國疾病管制暨預防中心建議,體溫到 38°C 或以上,就馬上聯絡醫療團隊,半夜和假日也一樣。聯絡不上,或病人狀況很快變差,請直接就醫。
平常就把體溫計,還有醫院白天、夜間的聯絡電話放在找得到的地方。輪流照顧的家人也要知道上一次化療是哪一天,發燒時才能立即告訴醫療人員。
為什麼化療後發燒要盡快處理?
部分化療會影響骨髓製造血球,讓幫身體抵抗感染的白血球變少。
其中的嗜中性白血球降低時,感染的風險就會增加。美國疾病管制暨預防中心提到,白血球數通常在每次化療後第 7 到 12 天降到最低;實際哪段時間比較容易降低,和治療方式有關,回診時可以請醫師或護理師說明。
感染的時候,有時發燒是唯一看得到的徵兆,所以量到發燒就聯絡,之後再由醫療團隊找原因。
覺得冷或不舒服,什麼時候要量體溫?
美國疾病管制暨預防中心建議,化療期間覺得發熱、臉紅、發冷或身體不舒服,就量體溫。
平常在家先確認體溫計能正常使用,還有在家照顧時要在什麼情況下聯絡醫療團隊。白天的聯絡電話、夜間和假日的聯絡方式,以及打不通時要去哪裡就醫,也先寫下來放在一起。
量到 38°C 或以上,馬上打給醫療團隊。電話裡告知:病人正在做化療、上一次治療的日期、量到幾度和幾點量的,還有有沒有發冷或其他新症狀。已經吃過退燒藥,也告訴對方藥名和吃的時間。
退燒藥可能把燒壓下來,掩蓋住病情的變化。美國國家癌症研究所建議,吃退燒藥前先問過醫師或護理師,常見的乙醯胺酚、布洛芬,甚至阿斯匹靈都一樣。若醫療團隊已經有交代怎麼服用,就按照醫療團隊的指示服用。
沒有發燒,也要留意哪些變化?
感染可能出現在不同部位。除了發燒、發冷,也留意新出現或變嚴重的咳嗽、喉嚨痛、嘴巴破、拉肚子、小便時會痛,以及傷口或導管周圍紅、腫、痛。
出現這些疑似感染的變化,就算還沒量到發燒,也要馬上聯絡醫療團隊。
居家病人意識混亂、呼吸困難,或狀況很快變差,請馬上就醫。到急診報到時,先告訴櫃台正在做化療、有沒有發燒,以及目前的症狀,讓醫護人員盡早處理。
回診時醫師需要知道哪些資料?
下次治療或回診前,請醫療團隊幫忙確認發生什麼狀況需要聯絡,再把這些寫在紙上,或放進家人共用的手機記事本:
- 上一次化療的日期、治療的醫院和科別
- 醫療團隊交代的量體溫方式、要聯絡的溫度和症狀
- 不舒服發生的時間、量到的體溫、有沒有發冷或其他變化,吃過的藥名和時間
- 平常使用的藥物清單,去醫院時一起帶著
資料來源
- 美國疾病管制暨預防中心:Watch Out for Fever
- 美國疾病管制暨預防中心:Know the Signs and Symptoms of Infection
- 美國國家癌症研究所:Chemotherapy and You(感染章節,第 27 頁)
- 美國國家癌症研究所:Infection and Neutropenia during Cancer Treatment
- 美國疾病管制暨預防中心:Helping People with Cancer Stay Healthy
- 美國疾病管制暨預防中心:Cancer, Infection, and Sepsis
作者:沐陽健康編輯部
更新日期:2026 年 11 月 1 日

