失智家人重複問、越說越生氣時，家屬可以怎麼回應？

30 秒先看重點

先走到家人看得到的位置，一次說一件事，說完等幾秒。反覆拉鼻胃管或尿管時，先找疼痛、拉扯、尿急、口乾、環境吵雜與突然混亂等原因，不直接用綁手處理。

家人一直問現在要去哪裡，可以固定回答：今天在家，午餐後我會陪你休息。把日期卡、餐具或要穿的衣服放到眼前。對方又問時，重複同一句，不用加長解釋或考記憶。

先停下拉扯。檢查浴室是否冷、地面是否滑、對方是否疼痛、害怕脫衣或不認識照顧者。可以改成先洗臉和手，或換熟悉的家人、較習慣的時間再試。已經多日無法清潔、皮膚有排泄物刺激或傷口時，請護理師教替代清潔方式。

確認膠帶、尿管固定處或管路是否拉痛皮膚。
只有鼻胃管外露刻度未變、確認沒有滑出時，才把外部管路整理到不會繞在手邊、床欄或衣物的位置。刻度改變、滑出、脫落或位置不確定時，停止灌食，不推回、不調整深度，聯絡居家護理師或醫療院所。
先處理尿急、便意、疼痛、口乾、太熱、太冷或找不到家人等需要。
用短句告知這條管子現在的用途，再提供毛巾、握球或熟悉物品讓手有事做。
突然開始頻繁拔管、日夜顛倒、看見不存在的東西或明顯嗜睡時，儘快告知醫療團隊，評估譫妄、感染、疼痛或藥物等原因。

短時間突然認不得人、難以喚醒、說話不清、單側無力、呼吸困難，或有傷害自己或他人的行為時，立即就醫或撥 119。

沐陽健康編輯部整理

護理師審閱

本文提供一般健康與照護資訊，不取代個別醫療或照護評估。